胰腺炎检查方法有哪些

胰腺炎检查方法主要有血液检查、影像学检查、实验室检查、内镜检查、病理学检查等。

1、血液检查

血液检查是胰腺炎诊断的基础手段，通过检测血清淀粉酶和脂肪酶水平辅助判断胰腺损伤程度。急性胰腺炎发作时这两种酶会显著升高，慢性胰腺炎可能伴随血糖异常或肝功能指标变化。血液检查还能评估炎症标志物如C反应蛋白，帮助判断病情严重程度。

2、影像学检查

腹部超声能快速观察胰腺形态和周围积液情况，CT扫描可清晰显示胰腺坏死范围和并发症。磁共振胰胆管成像能评估胆管和胰管结构，对胆源性胰腺炎诊断价值较高。增强CT是评估重症胰腺炎的首选方法，能准确判断胰腺组织灌注状态。

3、实验室检查

粪便弹性蛋白酶检测适用于慢性胰腺炎诊断，可反映胰腺外分泌功能。尿液胰蛋白酶原激活肽测定有助于评估急性胰腺炎严重程度。部分医院开展胰腺功能试验，通过检测消化酶分泌量评估胰腺残余功能。

4、内镜检查

内镜逆行胰胆管造影既能诊断又能治疗胆源性胰腺炎，可清除胆管梗阻。超声内镜能发现微小胰腺肿瘤或结石，对不明原因胰腺炎有优势。部分病例需进行内镜下胰腺组织取样，为病理诊断提供依据。

5、病理学检查

经皮或术中获取胰腺组织进行病理检查，是确诊自身免疫性胰腺炎的金标准。病理学能鉴别胰腺癌与慢性胰腺炎，评估纤维化程度。特殊染色可检测IgG4阳性浆细胞浸润，辅助诊断IgG4相关胰腺疾病。

胰腺炎患者检查后需保持清淡饮食，避免高脂食物刺激胰腺分泌。急性期应严格禁食，慢性患者可补充胰酶制剂帮助消化。建议戒烟限酒，控制血糖血脂，定期复查胰腺功能和影像学变化。出现持续腹痛、发热或体重下降需及时复诊，重症胰腺炎可能需多次影像学评估并发症。