癫痫的治疗方案主要是靠药物治疗。大约70%-80%的患者可以通过正规的长期的癫痫药物治疗,病情达到良好的控制。正规药物治疗无法控制癫痫发作的这类患者可以通过对致痫灶和功能区精确定位后进行手术治疗。随着神经科学的发展、医学影像技术以及脑电技术的提升,越来越多的癫痫患者可以通过精准的定位来实现癫痫灶的切除治疗。
顽固性癫痫能否治愈取决于患者本身的病因。首先应进行详细评估,明确病因类型,分为以下几个诊断层次:1、确诊是否癫痫病;2、属于何种发作类型的癫痫;3、属于何种综合征;4、确定具体病因;5、检查患者神经功能受损情况及具体身体损害程度。通过病因进行合理治疗,针对适合外科手术的患者可以取得根治性效果。对于不适合根治性手术的患者采取姑息性手术方式亦会很大程度改变其生活质量。
顽固性癫痫通常指经过多种药物治疗效果仍不理想的癫痫,即药物难治性癫痫。随着目前对癫痫疾病的认识不断提高,以及先进检查设备的不断引进及治疗技术的提升,顽固性癫痫药物难治性的概念进行了重新定义,明确为2年病史及2种药物治疗,每个月发作1次以上即可以归为药物难治性癫痫。针对病因明确,通过现有精细的检查,可发现微小病变的患者,建议早期进行评估,优先选择手术治疗。