宫颈糜烂,有生理性的糜烂,有病理性的糜烂。生理性的糜烂也就是一种正常的生理现象,现在称之为柱状上皮外移,在临床上不会引起任何症状,也不会造成任何的不舒服,对月经、性生活、怀孕以及其他都不会造成影响。所以不用担心这种正常的生理现象,只要和其他女性一样保持局部的清洁,每年做一次详细规范的妇科检查,做好防癌筛查就可以了。另外一种就是病理性的宫颈糜烂,也就是宫颈的柱状上皮缺失,所以会出现白带增多,白带色黄,质地粘稠,甚至白带中夹血或者是性交不适、腰腹部酸痛等等。生理性和病理性,有时候肉眼没办法区分。需要通过特殊的方法,比如说细胞学的检查、病毒学的检查来了解,目前的是不是病理性的状态。
目前认为宫颈糜烂多是生理性的改变。正常情况,宫颈管为柱状上皮,宫颈表面为鳞状上皮。在生育年龄的妇女,因为雌激素的作用,宫颈管柱状上皮向宫颈表面外移,外移的这一部分区域为转化区。转化区内只有单层的柱状上皮覆盖,表皮很薄,皮下组织清晰可见,所以表面看起来成宫颈糜烂的状态,但实际上并非真正意义上的上皮缺损所引起的糜烂。转化区在日后可以被新生的鳞状上皮所覆盖,所以宫颈糜烂一般不需要治疗。但是,发生宫颈癌以及宫颈癌前病变是,也可以行成宫颈糜烂的状况。所以出现宫颈糜烂时,一定要进行防癌筛查,排除宫颈病变。
宫颈糜烂现在多认为是一种生理性的改变,一般不需要使用药物治疗。正常情况下,宫颈管为柱状上皮,宫颈表面为鳞状上皮,它们的交界为鳞柱交界。生育年龄的妇女在雌激素的作用下,宫颈管的柱状上皮可以往宫颈表面外移,叫宫颈外翻,形成新的鳞柱交界,新老鳞柱交界之间的这个区域为转化区。转化区内仅有一层柱状上皮覆盖,上皮菲薄,上皮下的组织能清晰可见,呈菲红的状态,看起来就像宫颈糜烂,实际上并非上皮缺损所导致的真正糜烂。意思就是说,宫颈糜烂一般是假性糜烂,并非真性糜烂,所以不需要使用药物治疗。但是要定期进行宫颈防癌检查,因为宫颈癌前病变及宫颈癌,也可以表现为宫颈糜烂。