原发性开角型青光眼的病因尚未明确，虽然房角处于持续开放状态，但其功能受损，可导致房水排出不畅，而房水在眼内潴留，可引起眼压升高。原发性开角型青光眼起病隐匿，病情进展缓慢，早期无典型症状，更不会造成严重的视功能损害，多在体检时发现眼压升高，而进行眼底检查时，可发现视神经呈凹陷状态，即视神经损伤，明确诊断后，需进行终身治疗。

原发性开角型青光眼治疗原则

原发性开角型青光眼治疗原则是阻止青光眼病程进一步发展，保护视神经细胞，从而达到正常生理需要。主要包括以下几个方面： 1、药物治疗：应用1-2种降眼压药物，患者依从性较好，可达到理想眼压； 2、激光治疗； 3、手术治疗：患者不能耐受长期药物治疗或运用药物治疗后视力、视野和视神经逐渐损害，需采取手术治疗，对于原发性开角性青光眼，主张手术治疗。

开角型青光眼和闭角型青光眼的区别

开角型青光眼与闭角型青光眼的区别如下： 1、闭角型青光眼：发病迅速，危险度较高。前房较浅，房角较窄，虹膜对房角造成阻塞； 2、开角型青光眼：发病隐匿，易忽视。前房较深，房角较宽，房角小梁网结构发生改变。伴随视盘损害及视野损害。 闭角型青光眼，亚洲人发病率远高于西方人，由于眼结构改变、晶体厚大造成虹膜阻塞房水，影响房水正常排出，引起眼压升高形成；开角型青光眼，由于房角的小梁网发育异常或功能性改变，阻碍防水排出，引起眼压升高形成。