白内障的成因及治疗

白内障主要由晶状体蛋白质变性导致混浊引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。白内障可能与年龄增长、遗传因素、眼部外伤、代谢异常、紫外线辐射等因素有关，通常表现为视力模糊、眩光敏感、色觉减退等症状。

1、年龄增长

晶状体随年龄增长逐渐硬化脱水，蛋白质氧化变性形成混浊。50岁以上人群发病率显著上升，早期可通过佩戴防紫外线眼镜延缓进展，避免强光刺激。若影响日常生活，需考虑超声乳化联合人工晶体植入术。

2、遗传因素

先天性白内障与常染色体显性遗传相关，患儿出生后即出现瞳孔区灰白色混浊。建议家长在新生儿期进行眼科筛查，确诊后需在6月龄前完成白内障吸除术，避免形觉剥夺性弱视。

3、眼部外伤

眼球钝挫伤或穿透伤可导致晶状体囊膜破裂，房水渗透引发纤维增生。外伤性白内障可能伴随虹膜粘连、青光眼等并发症，需使用醋酸泼尼松龙滴眼液控制炎症后，行二期人工晶体植入。

4、代谢异常

糖尿病患者的晶状体渗透压失衡，山梨醇蓄积诱发皮质性混浊。控制血糖水平是关键，可联合使用吡诺克辛钠滴眼液延缓进展。合并视网膜病变者需优先处理眼底问题再考虑白内障手术。

5、紫外线辐射

长期紫外线暴露加速晶状体上皮细胞凋亡，多见于高原地区人群。预防需佩戴UV400防护镜，已形成的核性白内障可选用非球面人工晶体改善夜间视力。避免使用含萘甲唑啉的复方滴眼液。

白内障患者应增加深色蔬菜水果摄入，补充叶黄素和维生素C等抗氧化剂。术后三个月内避免剧烈运动及揉眼，定期复查眼压和眼底。户外活动时建议佩戴偏光太阳镜，室内阅读保持300-500勒克斯光照强度。出现突发眼痛、视力骤降需立即就医排除并发症。