子宫内膜息肉是什么

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的良性赘生物，主要表现为异常子宫出血、月经量增多或不规则出血等症状。子宫内膜息肉可能与内分泌紊乱、慢性炎症刺激、雌激素水平过高等因素有关，可通过超声检查或宫腔镜确诊，治疗方法包括药物保守治疗、宫腔镜息肉切除术等。

1、内分泌紊乱

长期精神压力大或卵巢功能异常可能导致孕激素分泌不足，雌激素相对优势刺激子宫内膜增生。患者可能出现月经周期缩短、经期延长等症状。临床常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平，严重时需结合宫腔镜手术切除息肉。

2、慢性炎症刺激

反复宫腔操作或生殖系统感染可能引发子宫内膜慢性炎症，表现为白带异常合并间歇性出血。治疗需控制感染后处理息肉，常用左氧氟沙星片联合宫腔镜电切术，术后可能使用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

3、雌激素水平过高

肥胖、多囊卵巢综合征等疾病会导致雌激素持续作用子宫内膜。这类患者常伴有不孕或经血量大，可通过醋酸甲羟孕酮片抑制内膜增生，直径超过1厘米的息肉建议行宫腔镜下摘除术。

4、遗传易感性

部分患者存在PTEN基因突变等遗传倾向，息肉易多发且复发率高。这类情况需要定期复查，必要时重复宫腔镜手术，术后可短期使用炔诺酮片控制内膜生长。

5、医源性因素

长期使用他莫昔芬等雌激素受体调节剂的乳腺癌患者，子宫内膜息肉发生率显著增高。治疗需评估药物利弊，必要时更换为阿那曲唑片等芳香化酶抑制剂，并行宫腔镜病理检查排除恶变。

确诊子宫内膜息肉后应避免剧烈运动和高雌激素饮食，如蜂王浆等保健品。术后1-2个月需复查超声，备孕女性建议在医生指导下尽早处理息肉以提高妊娠成功率。日常注意观察月经变化，出现持续出血或腹痛加重需及时返诊。