这属于综合性的。第一,要考虑与饮食不健康和不规律有关,如经常吃一些油炸、油腻及辛辣刺激的。第二,这与不爱运动有关。第三,和机体免疫下降以及细菌入侵有关。第四,这考虑是由于其他炎症反复的刺激引起,所以说需注意和重视并且积极治疗,要以药物治疗为主。
大多数的轻微胆结石无明显症状,可以定期复查(6个月或12个月复查一次)。如果出现临床症状,可以选择应用消炎利胆药物来改善症状。对于症状特别明显者,或保守治疗效果不好,可以手术治疗,临床上首选腹腔镜下胆囊切除手术,胆囊切除后可达到根治目的。
老年人有胆囊结石,在心肺功能可以耐受麻醉的情况下,可考虑择期腹腔镜下胆囊切除手术。如果病人高龄、心肺功能不允许的情况下,一般采用在B超引导下经肝、胆囊穿刺减压,等病人症状好转后和心肺功能调整好,能够耐受麻醉手术,再择期行腹腔镜胆囊切除手术治疗。
沉积性胆结石可能比较严重,因为一个主要的潜在风险是,结石可能落入胆总管,导致急性胆管炎,甚至急性胰腺炎。如果发生这种情况,处理起来会比较麻烦。由于胆囊切除术可以减少急性胰腺炎和急性胆管炎的发生,所以临床上推荐手术治疗砂石样结石。如果病人不想手术,可以可以服用熊去氧胆酸溶石药,但效果未必好,而且需要长期服用,一般至少半年。平时也需要清淡饮食,避免摄入油腻食物。