滤泡咽炎是指咽部淋巴滤泡增生引起的慢性炎症,属于慢性咽炎的一种常见类型,主要表现为咽部异物感、干痒及刺激性咳嗽等症状。
滤泡咽炎多与长期咽部刺激有关。反复上呼吸道感染、长期接触粉尘或有害气体、胃食管反流持续刺激咽喉黏膜,均可导致淋巴滤泡代偿性增生。部分患者因鼻窦炎分泌物倒流或过敏因素诱发,吸烟饮酒等不良习惯会加重黏膜损伤。
患者常主诉咽部持续异物感或黏着感,晨起干痒明显伴刺激性干咳,检查可见咽后壁淋巴滤泡呈颗粒状隆起,部分融合成片。症状遇冷空气、说话过多时加重,可能伴随咽干、灼热感,但一般无显著疼痛或发热等急性感染表现。
通过喉镜可见咽后壁及舌根部淋巴滤泡增生,表面可伴毛细血管扩张。需排除反流性咽喉炎、过敏性咽炎等疾病,必要时进行24小时喉咽反流监测或过敏原检测。电子喉镜检查能清晰显示滤泡形态及分布特点。
可遵医嘱使用咽炎片缓解局部炎症,西地碘含片帮助杀菌消炎,银黄含化片减轻咽部不适。反流因素引起者需配合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,过敏因素导致者可联合氯雷他定片抗过敏。避免自行使用抗生素。
保持室内湿度50%-60%,每日饮水1500-2000毫升。用生理盐水漱口每日3-4次,饮食避免辛辣刺激,戒烟限酒。教师、歌手等职业人群建议发声休息,反流患者睡前3小时禁食。适当补充维生素B族有助于黏膜修复。
滤泡咽炎患者应避免频繁清嗓动作以免加重黏膜损伤,空调房内可使用加湿器。若症状持续超过2个月或出现吞咽梗阻感应及时复查喉镜,长期胃食管反流者需消化科协同治疗。日常可练习腹式呼吸减少咽喉肌群紧张,咽部按摩配合淡盐水含漱能缓解不适感。