继发性白血病分为两大类,具体病因如下:1、治疗相关性白血病:常见于鼻炎癌、乳腺癌等实体肿瘤患者,接受烷化剂、鬼臼碱类药物,如VP16、环磷酰胺等化疗、放疗后,导致血液恶性肿瘤的发生;2、骨髓增生异常综合征相关性白血病:简称MDS相关白血病,患者存在骨髓增生异常综合征病史,病情未能有效控制,导致演变成急性白血病。
临床中预防接种主要针对预防传染病。多数白血病患儿免疫功能低下,化疗后免疫功能亦会遭到一定破坏,接种疫苗不会产生抗体,也不能起到抗感染作用,减毒的活疫苗不能促使患儿机体产生相应抗体,甚至有致病作用,不建议在化疗期间进行接种。目前临床中对白血病患儿接种疫苗时间尚未达成共识,多建议化疗结束半年或一年后进行。
慢性白血病包括慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。慢性粒细胞白血病可选择靶向药物治疗,如格列卫、达沙替尼、尼洛替尼,治愈率可达90%以上,治疗方式简便,可在家中口服药物,定期复查。慢性淋巴细胞白血病呈现慢性疾病状态,部分患者可不需治疗,仅需定期复查;若白细胞、淋巴细胞明显升高,可口服留可然等药物;病情进一步加重,可选择氟达拉滨、环磷酰胺等药物治疗。慢性白血病病程进展较慢,预后较好,积极治疗,多数可有效的控制病情。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。