小孩缺钙可能由钙摄入不足、维生素D缺乏、胃肠吸收障碍、甲状旁腺功能异常、慢性肾脏病等原因引起。缺钙会影响骨骼发育,可能出现夜间哭闹、出汗多、方颅等症状,建议家长及时带孩子就医检查。
婴幼儿期母乳或配方奶钙含量不足,或辅食添加不合理可能导致钙缺乏。学龄期儿童挑食、偏食或乳制品摄入过少也会影响钙的补充。家长需保证每日奶量,1岁以上儿童建议每天摄入400-500毫升牛奶或等量乳制品,同时搭配豆制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物。
维生素D能促进钙吸收,日照不足或补充剂缺乏会导致维生素D合成减少。建议新生儿出生后每天补充维生素D滴剂400单位,早产儿需加倍补充。家长应每天带孩子进行户外活动,春秋季可选择上午10点前晒太阳。
慢性腹泻、乳糖不耐受、炎症性肠病等消化系统疾病会影响钙吸收。这类患儿可能出现腹泻、腹胀、体重不增等症状。需治疗原发病,必要时在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物改善肠道功能。
甲状旁腺激素分泌不足会导致血钙调节失衡,可能表现为手足抽搐、癫痫样发作。需通过血液检查确诊,治疗需在医生指导下使用骨化三醇软胶囊或钙剂补充,严重者需静脉补钙。
肾功能不全会影响维生素D活化,导致钙磷代谢紊乱。这类患儿常伴生长发育迟缓、多尿等症状。需限制高磷饮食,在医生指导下使用碳酸钙D3片等磷结合剂,必要时进行透析治疗。
预防儿童缺钙需从孕期开始,孕妇要保证充足钙摄入。婴儿期坚持母乳喂养,按时添加含钙辅食。儿童期建立均衡饮食习惯,每天保证适量奶制品,避免过量饮用碳酸饮料。定期进行生长发育监测,发现异常及时就医,不要自行补钙以免造成过量风险。鼓励户外活动促进维生素D合成,冬季可适当补充维生素D制剂。