淋巴性白血病在临床上是比较常见的,一般主要见于血液内科,它是可以分为两种。第一种是急性淋巴细胞白血病。第二种是慢性淋巴细胞白血病。急性和慢性的病程不一样,一般疾病比较缓慢的属于慢性淋巴细胞白血病。淋巴细胞白血病主要可能跟遗传,基因突变,病毒感染或者其他病原体感染以及药物,长期接触射线,辐射等因素有关系。一般淋巴细胞白血病的主要通过血常规,骨髓穿刺,基因染色体等明确。
慢性白血病,包括慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。慢性粒细胞白血病的时候,早期可以有倦怠,乏力,低热,腹部不适。等到了加速期的时候,可以出现发热,虚弱,骨痛,脾脏进行性的肿大,还可以有其他髓外器官浸润的表现,贫血加重,或者是出现出血。而慢性淋巴细胞白血病早期的时候可以有疲倦,乏力,不适感,随病情的进展可以出现消瘦,发热,盗汗等,到了晚期因为骨髓造血功能受损,可以出现贫血和血小板减少。由于免疫功能减退,容易并发感染,大概70%左右的可以出现淋巴结的肿大和肝脾的肿大,部分还可以并发自身免疫性溶血性贫血。
怀疑白血病需要检查血常规,以及骨髓穿刺检查,有感染、发热,乏力,出血的症状。特别是皮肤黏膜出血、口腔血泡、月经过多等出血明显的时候,检查血常规发现白细胞、血红蛋白、血小板明显异常,一般情况下白细胞是升高的血红色蛋白和血小板是降低的进一步做骨髓细胞学检查。发现原始细胞明显增高怀疑急性白血病,需要进一步行免疫学、细胞化学、细胞遗传学和分子生物学的检查来进一步了解白血病的预后。