脑震荡可能由头部直接或间接受到外力冲击引起,主要有头部撞击、运动损伤、交通事故、跌倒坠落、暴力伤害等原因。脑震荡通常表现为短暂意识丧失、头痛头晕、恶心呕吐、记忆力减退、注意力不集中等症状。
头部受到硬物直接撞击是脑震荡的常见原因,可能与运动碰撞、高空坠物、工作事故等因素有关。这类外力冲击使脑组织在颅骨内发生短暂位移,导致神经功能紊乱。患者可能出现短暂意识模糊或昏迷,通常持续数秒至数分钟。急性期需立即停止活动并保持静卧,医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊缓解头痛,或甲氧氯普胺片控制呕吐症状。
高强度对抗性运动如拳击、橄榄球等容易引发脑震荡,多因未佩戴防护装备或动作不规范导致。头部遭受剧烈晃动会使脑干网状结构受损,典型表现为平衡失调和视物模糊。运动后出现相关症状时应立即就医,通过头颅CT排除颅内出血。恢复期可使用胞磷胆碱钠胶囊营养神经,配合银杏叶提取物片改善脑循环。
车辆碰撞产生的瞬间减速力可造成脑组织与颅骨内壁摩擦,即使未见明显外伤也可能发生脑震荡。这类损伤常伴随颈部挥鞭样损伤,出现持续头痛和睡眠障碍。急诊处理需排除颈椎损伤,后期康复可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊预防眩晕,配合吡拉西坦片促进认知功能恢复。
老年人或儿童从高处跌落时头部着地易引发脑震荡,与平衡能力下降或防护不足有关。此类损伤可能合并颅骨骨折,需密切观察瞳孔变化和意识状态。急性期可使用甘露醇注射液降低颅内压,恢复阶段服用尼莫地平片改善脑血管痉挛,同时进行步态训练预防再次跌倒。
外力击打头部导致的脑震荡常见于治安事件,强烈的机械震动可损伤脑干觉醒系统。这类患者除典型症状外,还可能存在精神应激反应。治疗需联合心理疏导,药物方面可选择盐酸倍他司汀片缓解眩晕,配合奥拉西坦胶囊修复神经功能,同时建议进行法医学伤情鉴定。
脑震荡患者应保持1-2周绝对休息,避免用脑和剧烈活动。恢复期可进行散步等低强度运动,饮食注意补充富含卵磷脂的鸡蛋、鱼类等食物。建议家属密切观察患者精神状态,若出现持续呕吐或意识障碍加重需立即送医。定期复查脑电图评估脑功能恢复情况,6个月内避免参与高风险活动。