脑震荡可通过卧床休息、药物治疗、心理疏导、康复训练、定期复查等方式治疗。脑震荡通常由头部外伤、运动损伤、交通事故、跌倒撞击、暴力打击等原因引起。
脑震荡后需严格卧床休息1-3天,避免用脑和体力活动。保持环境安静昏暗,减少声光刺激。急性期禁止使用电子设备或阅读书籍,以免加重头晕头痛症状。若出现恶心呕吐需侧卧防止误吸。
头痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药。眩晕症状可使用盐酸倍他司汀片改善前庭功能。焦虑失眠者可短期服用阿普唑仑片,但须警惕药物依赖风险。所有药物使用不超过1周。
约30%患者会出现焦虑、抑郁等情绪障碍。可通过认知行为疗法纠正灾难化思维,采用正念训练缓解躯体不适感。家属应避免过度关注症状,鼓励患者逐步恢复社会功能。持续情绪低落需转介心理科。
症状缓解后开始前庭康复训练,包括眼球追踪、平衡垫站立等练习。认知功能恢复可采用记忆卡片、数字排序等训练。运动康复从步行过渡到慢跑,强度以不诱发头痛为限。整个过程需持续4-12周。
伤后24小时内需有人陪护观察意识状态。第3天、1周、1个月各复查1次,重点评估记忆力、平衡力恢复情况。若出现持续呕吐、抽搐、一侧肢体无力等警示症状,需立即复查头颅CT排除颅内出血。
脑震荡恢复期应保持规律作息,每日睡眠不少于8小时。饮食选择富含卵磷脂的鸡蛋、鱼类,补充B族维生素促进神经修复。3个月内避免剧烈运动和可能造成头部撞击的活动。恢复工作或学习应采取渐进式适应,从半日制开始逐步增加负荷。若6个月后仍有注意力不集中、易疲劳等症状,需考虑是否存在创伤后综合征。