白血病的特征是什么

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白血病的特征主要包括贫血、出血倾向、反复感染、淋巴结肿大和骨骼疼痛等。白血病是造血系统的恶性克隆性疾病,根据病程可分为急性和慢性两类,临床表现与异常增殖的白血病细胞浸润正常组织有关。

1、贫血

白血病患者因骨髓造血功能受抑制,红细胞生成减少,常出现面色苍白、乏力、心悸等贫血症状。贫血程度与白血病类型及进展速度相关,急性白血病贫血症状往往更显著。患者活动耐量下降,严重时可出现呼吸困难。

2、出血倾向

血小板减少导致皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等表现,严重者可能出现消化道出血或颅内出血。急性早幼粒细胞白血病易并发弥散性血管内凝血,出血症状更为突出。出血风险与血小板计数呈负相关。

3、反复感染

正常白细胞减少使患者易发生口腔感染、肺部感染等,常见发热症状。感染病原体包括细菌、真菌和病毒,中性粒细胞绝对值低于正常时感染风险显著增加。化疗后骨髓抑制期感染发生率更高。

4、淋巴结肿大

淋巴细胞白血病常见颈部、腋窝等部位无痛性淋巴结肿大,质地中等偏硬。淋巴结肿大由白血病细胞浸润淋巴组织引起,部分患者伴有肝脾肿大。肿大淋巴结通常不伴有红肿热痛等炎症表现。

5、骨骼疼痛

白血病细胞浸润骨膜或骨髓腔压力增高可导致胸骨、四肢骨等部位疼痛,儿童患者更为多见。疼痛多为持续性钝痛,活动时可能加重。X线检查可见骨质疏松或溶骨性改变,但早期可能无阳性发现。

白血病患者需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免生冷食物。注意口腔清洁和皮肤护理,减少感染风险。治疗期间应定期监测血常规,避免剧烈运动防止出血。居住环境保持通风清洁,外出时做好防护。出现持续发热、严重出血等症状时需及时就医。根据分型采取化疗、靶向治疗或造血干细胞移植等方案,治疗期间需密切随访评估疗效。

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