癫痫发作时首先将患者体位摆侧位,头部向一侧偏斜,口腔向一侧平或更低位,使其口腔内分泌物可以自行流出。注意患者在发作过程中出现口腔分泌物增多及喉肌的痉挛,防止分泌物堵塞气管,出现窒息,此为癫痫发作出现生命危险最重要的原因。癫痫发作时尽量避免使用压舌板,防止造成患者呼吸道的误伤。如果患者身处医院,可以选择药物干预,阻止全面强直、痉挛发作对其造成的损害。
药物难治性癫痫指使用经典抗癫痫药物治疗效果差,不能有效控制癫痫的发作。建议尽可能的调整用药,针对癫痫患者的发作类型和癫痫综合征,选择最佳用药、最优化抗癫痫药物。如婴儿痉挛,首选药物是ACTH激素类药。临床一线药物氨己烯酸,商品名喜保宁。二线药物包括拉莫三嗪、开浦兰、奥卡西平等,临床疗效不确定。国际推荐两种组合用药,如德巴金联合开浦兰、拉莫三嗪。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
癫痫的患者应生活规律,不可熬夜、过度疲劳、长时间看手机、电脑等,均可诱发癫痫的发作。在饮食方面,患者应避免刺激性、兴奋性及油腻的饮食,如咖啡、可乐及生痰的食物,儿童可给予生酮饮食。癫痫患者的用药,一定要告知医生癫痫病史,避免青霉素类可诱发癫痫发作的药物。中医提醒,根据自身体质,规范调理,定期随诊,延长发作的间歇期。