胆结石需要手术吗

胆结石是否需要手术需根据结石大小、症状严重程度及并发症风险综合判断。多数无症状胆结石无须手术，若出现反复胆绞痛、胆囊炎或胆管梗阻则建议手术干预。

对于无明显症状的小型胆结石，通常采取保守观察策略。这类结石可能长期存在于胆囊内而不引发不适，定期超声检查监测其变化即可。日常需保持低脂饮食，避免暴饮暴食，减少蛋黄、动物内脏等高胆固醇食物摄入。适度运动有助于促进胆汁排泄，降低结石增大风险。若出现轻微腹胀或消化不良，可尝试口服熊去氧胆酸胶囊等利胆药物辅助治疗。

当胆结石引发持续性右上腹绞痛、发热或黄疸时，往往提示存在胆囊炎或胆管梗阻。此时腹腔镜胆囊切除术是首选方案，该术式创伤小且恢复快。对于合并胆总管结石的患者，可能需联合内镜逆行胰胆管造影取石。若胆囊壁明显增厚或怀疑癌变，则需考虑开腹手术。术后应注意逐步恢复饮食，初期以流质食物为主，避免油腻刺激。伤口护理需保持干燥清洁，术后1个月内避免剧烈运动。

胆结石患者无论是否手术，均应建立长期健康管理意识。每年至少进行一次肝胆超声检查，监测结石动态变化。控制体重在合理范围，避免快速减重导致胆汁成分失衡。糖尿病患者需严格调控血糖，高血压患者注意限制钠盐摄入。若出现皮肤巩膜黄染、陶土样大便等危险信号，须立即就医排查胆道梗阻。日常可饮用适量薄荷茶或蒲公英茶辅助利胆，但不可替代正规治疗。