反流性咽炎怎么办

反流性咽炎可通过调整饮食、抬高床头、药物治疗、控制体重、手术治疗等方式改善。反流性咽炎通常由胃酸反流、食管下括约肌功能障碍、肥胖、饮食刺激、妊娠等因素引起。

1、调整饮食

避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、咖啡、巧克力等，减少胃酸分泌。进食后2小时内避免平卧，少量多餐可减轻胃部压力。建议选择碱性食物如苏打饼干、馒头等中和胃酸，同时限制高脂肪食物摄入。

2、抬高床头

睡眠时将床头抬高15-20厘米，利用重力作用减少夜间胃酸反流。可使用专用床头抬高垫或楔形枕，避免仅垫高头部导致腰部弯曲。建议睡前3小时禁食，左侧卧位睡眠可减少反流发生。

3、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如法莫替丁片能减少胃酸量，促胃肠动力药如多潘立酮片有助于加速胃排空。药物需在医生指导下规范使用，避免长期依赖抑酸剂。

4、控制体重

腹型肥胖会增加腹压促进反流，通过有氧运动和饮食控制使体重指数保持在18.5-23.9。避免紧身衣物压迫腹部，戒烟限酒可改善食管括约肌功能。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳等。

5、手术治疗

对于药物控制不佳的重度患者，可考虑胃底折叠术等抗反流手术。手术适应证包括合并食管裂孔疝、Barrett食管等并发症。术后仍需配合饮食管理，定期复查胃镜评估疗效。

反流性咽炎患者日常应穿着宽松衣物，避免弯腰提重物等增加腹压的动作。保持规律作息，睡前进行深呼吸练习缓解焦虑。记录饮食日记排查诱因，出现声音嘶哑、持续咳嗽等症状时及时复诊。注意口腔清洁，餐后可用淡盐水漱口减少咽喉刺激。