鸡胸通常由遗传因素、维生素D缺乏、骨骼发育异常、结缔组织疾病、慢性呼吸道疾病等原因引起。鸡胸主要表现为胸骨前凸畸形,可能伴随呼吸受限、运动耐力下降等症状。
部分鸡胸患者存在家族遗传倾向,可能与FBN1基因突变有关。这类患者胸廓发育过程中肋软骨过度生长,导致胸骨向前突出。遗传性鸡胸通常在青春期快速生长阶段表现明显,一般无须特殊治疗,严重时可考虑定制矫形支具或手术矫正。
婴幼儿期维生素D摄入不足可能导致佝偻病,引发骨骼软化变形。胸骨在呼吸运动牵拉下逐渐前凸起,形成鸡胸样改变。这类患者需补充维生素D滴剂如星鲨维生素D滴剂,同时增加阳光照射。伴随低钙血症时可联合使用碳酸钙D3颗粒。
先天性胸骨发育不良或肋软骨生长不协调可导致胸廓畸形。马方综合征患者因结缔组织缺陷常合并鸡胸,可能伴随近视、主动脉扩张等症状。轻症可通过物理治疗改善,中重度需行胸廓成形术或Nuss手术等治疗。
埃勒斯-当洛斯综合征等结缔组织病患者因胶原蛋白合成异常,可能出现胸廓畸形。这类患者皮肤弹性过度,关节活动度大,可能合并脊柱侧弯。需避免剧烈运动防止气胸,严重胸廓变形时需进行胸骨翻转术等矫正手术。
长期哮喘、慢性支气管炎患者因呼吸阻力增加,胸壁肌肉持续收缩可能导致胸骨前突。这类患者需规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症,配合呼吸训练改善胸廓活动度。呼吸道症状缓解后部分患者胸廓畸形可能有所改善。
鸡胸患者日常应保持正确坐姿避免驼背,适度进行扩胸运动和游泳等锻炼增强胸肌力量。青春期患者建议每6-12个月复查胸廓发育情况,严重畸形影响心肺功能时需及时就诊。饮食注意补充富含维生素D的海鱼、蛋黄,必要时在医生指导下使用维生素D补充剂。避免穿戴过紧衣物压迫胸廓,睡眠时可采用侧卧位减轻胸骨压力。