什么是宫颈糜烂

宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮外移的生理现象，并非真正意义上的组织溃烂。宫颈糜烂可能与激素水平变化、慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为宫颈表面红色颗粒样改变。

1、激素水平变化

青春期或妊娠期女性雌激素水平升高，可能导致宫颈管内的柱状上皮向外扩展，取代宫颈外口的鳞状上皮，形成肉眼可见的红色区域。这种情况属于生理性改变，通常无须特殊治疗，定期进行宫颈癌筛查即可。若伴随分泌物增多，可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物缓解症状。

2、慢性炎症刺激

长期慢性宫颈炎可能引起宫颈上皮损伤和修复过程反复进行，导致柱状上皮增生外翻。患者可能出现接触性出血、黄色脓性分泌物等症状。需通过宫颈TCT和HPV检测排除病变后，遵医嘱使用抗宫炎片、妇科千金片等药物控制炎症，必要时采用激光或冷冻治疗。

3、机械性损伤

多次人工流产或分娩可能造成宫颈裂伤，愈合过程中柱状上皮覆盖创面形成糜烂样改变。此类情况可能合并宫颈肥大或宫颈息肉，建议避免重复宫腔操作，定期妇科检查。若出现同房后出血，需排除宫颈癌前病变。

4、先天发育异常

少数女性因先天性宫颈发育不良，鳞柱交界区外移明显，青春期前即可观察到宫颈糜烂样外观。此类情况需监测激素水平，避免过早性生活，成年后若持续存在可考虑物理治疗。

5、病原体感染

淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染可能引发急性宫颈炎，导致宫颈充血水肿和糜烂样改变。患者常伴有下腹痛和异常阴道分泌物，需通过病原学检查确诊后，遵医嘱服用阿奇霉素片、多西环素片等抗生素治疗。

日常应注意保持会阴清洁，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。规律作息有助于维持激素平衡，建议每年进行一次妇科检查和宫颈癌筛查。同房时使用避孕套可降低感染风险，出现异常出血或分泌物增多时应及时就医，避免自行用药掩盖病情。