性功能障碍是指个体在性反应周期中持续或反复出现障碍,导致无法获得满意性生活的统称,主要包括性欲障碍、性唤起障碍、性高潮障碍和性交疼痛障碍等类型。
性欲障碍表现为持续性或反复缺乏性幻想和性活动欲望,可能与心理压力、内分泌失调或慢性疾病有关。常见于抑郁症、甲状腺功能异常患者,需结合心理评估和激素水平检测确诊。治疗可遵医嘱使用睾酮凝胶或氟西汀胶囊等药物,同时配合认知行为疗法。
勃起功能障碍指持续无法达到或维持足够勃起完成性生活,多与血管病变、神经损伤或糖尿病相关。典型表现为勃起硬度不足或维持时间短,可通过阴茎血流超声检查诊断。临床常用西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂,严重者需考虑阴茎假体植入术。
射精障碍包含早泄和延迟射精两种类型。早泄多由龟头敏感或心理因素引起,表现为射精潜伏期短于1分钟,可遵医嘱使用达泊西汀片或局部麻醉凝胶。延迟射精常见于神经系统病变或药物副作用,需排查抗抑郁药使用史。
性高潮障碍指虽有正常性兴奋却难以达到高潮,女性多见。可能与盆底肌功能异常、多发性硬化或抗精神病药物有关。表现为性刺激充足却无高潮体验,可通过盆底肌电评估诊断。治疗包括盆底肌康复训练和调整用药方案。
性交疼痛障碍包括阴道痉挛和性交痛,常见病因有阴道炎、子宫内膜异位或心理创伤。典型症状为性交时剧烈疼痛或肌肉不自主收缩,需通过妇科检查排除器质性疾病。治疗可采用阴道扩张训练或局部雌激素软膏。
建议保持规律作息和适度运动,避免过度疲劳和精神紧张。伴侣间应加强沟通,必要时共同参与治疗。饮食注意补充锌、维生素E等营养素,限制酒精摄入。若症状持续超过3个月或伴随其他身体不适,应及时到泌尿外科、男科或妇科就诊,完善激素水平、神经电生理等专项检查。未经医生指导不得擅自使用壮阳药物或偏方。