白血病主要是由于大量的克隆性的白血病细胞在骨髓内增殖,累积,正常的造血功能受到抑制,这些白血病细胞还可以浸润其他的非造血组织和器官,所以白血病的时候可以发生贫血,出血,感染发热的症状。由于血小板减少,白血病的经常可以发生出血,可以表现为皮肤的瘀点,瘀斑,也可以互相融合成大片的乌青或者成瘀肿,白血病的,在没有外伤的情况下,也有可能发生皮肤的出血,有的时候还有可能发生内脏的出血。如果是碰到外伤,则更容易造成皮肤的大片的瘀肿,瘀伤等。
发生白血病的时候,首先可以出现发热,发热的主要原因是因为感染,因为白血病的免疫力降低,感染的几率会大大提高。可以出现咽峡炎,口腔炎,也可以出现肛门周围的感染,大多数的还会出现出血,出血不止在某一个固定的部位。会遍及全身,以牙龈,皮肤,鼻腔粘膜下出血比较多见,也会有内脏的出血,女性会有月经过多。还可以有贫血的表现。比如说面色苍白,乏力等。不少的还会有肝。脾以及淋巴结的肿大。所以如果出现了上述的症状,一定要及时的到医院进行检查。
当怀疑患有白血病时,需要做以下几个方面的检查,首先需要化验血常规,血常规可以看到白细胞、血红蛋白和血小板的情况,先看这三系细胞有没有明显的增高或者降低。第二要检查血涂片,根据血涂片可以看到细胞的形态,并在第一时间内判断疾病的种类。第三要做骨髓的涂片和骨髓活检,由于白血病细胞主要产生于骨髓,故骨髓的涂片是诊断白血病的主要依据。第四要做染色体免疫分型、融合基因以及二代测序等,由于白血病种类很多,各类白血病有可能合并不同的染色体和不同的基因异常。最后还要查看白血病有没有其它部位的侵入,进一步做腹部及全身浅表淋巴结的B超,以及胸部CT的检查等。