子宫颈糜烂样改变,只是一个临床征象,可为生理性改变,也可为病理性改变。生理性柱状上皮异位,多见于青春期,生育期妇女雌激素分泌旺盛者,口服避孕药或妊娠期。由于雌激素的作用,鳞柱交界部外移,子宫颈局部糜烂样改变外观,此外,早期子宫颈癌和宫颈鳞状上皮内病变,也可使子宫颈呈糜烂样改变。因此,对于子宫颈糜烂样改变,需要进行宫颈细胞学检查和人乳头病毒检测,必要时行阴道镜及活检检查。
有些宫颈迷糜烂会自己好,宫颈糜烂的原因是由于体内的激素水平异常,比如雌激素水平的升高,它可以使宫颈管的一些柱状上皮外移到宫颈管的表面,所以看上去就像一些宫颈糜烂,是不用特殊处理的。有的时候随年龄的改变,特别是雌激素水平的下降,就可能自然愈合,发现了宫颈糜烂,可以做一个宫颈癌的筛查,宫颈癌的筛查,包括两个项目,第一个项目就是宫颈的tct检查,就是宫颈的细胞学检查。第二个项目就是宫颈的HPV的检查,这两个检查对宫颈癌的筛查是很重要的,如果做了这两个检查都是正常的,没有发现异常,这种宫颈糜烂我们就不用处理。
有没有宫颈糜烂都不需要去关注他的,因为有没有宫颈糜烂都不是会影响到宫颈癌变的几率,也是和炎症不是直接相关的。大多数的炎症和有没有宫颈糜烂没有关系,只有重度的宫颈糜烂,有的是因为有炎症而导致加重的。宫颈糜烂是要通过从阴道肉眼来观察有没有的,但是这个是没有意义的,是需要定期的做宫颈癌前病变筛查这才是最关键的检查。