大部分胆结石无明显症状,通过体检发现。部分表现为反复右上腹隐隐作痛,主要由结石引发炎症所致。部分表现为急性胆绞痛,主要由结石引发胆道痉挛收缩所致。胆绞痛往往伴有恶心、呕吐等不适。胆绞痛初次发作后,如不积极治疗,约70%的一年内会再次发作,且越来越频繁。如进展为梗阻性的胆管炎,可表现出典型的夏科氏(Charcot)三联征,即:腹痛、寒战高热和黄疸。
胆结石分为有症状的胆囊结石和无症状的胆囊结石:1.如果胆囊结石比较小,小于2cm,如果没有症状,可以定期的复查,饮食要低脂。2.如果结石的数量较多或者是结石的直径大于2-3cm,胆囊壁钙化或瓷性胆囊,还有伴有慢性的胆囊炎,儿童期患有胆囊结石,需手术处理。3.如果胆囊结石合并有胆囊炎,首选腹腔镜胆囊切除术。腹腔镜手术和开腹的胆囊切除相比同样是有效的,而且恢复比较快一些。
在刚刚做完胆结石手术时在肛门排气之后,就可以少量的进食一些流食,进食后如果没有腹部不适的症状,正常排便之后,可以慢慢的过渡半流食至正常的饮食,大概需要一周左右的时间。另外胆囊结石的发生原因,可能跟和平时饮食有关,因此在胆囊切除手术以后,也应该注意,尤其要远离油炸的食品,油腻的食物和高胆固醇的食品。