通常情况下，白血病胸壁病变的原因可能是白血病侵犯局部、体内尿酸过多、局部缺血等。具体分析如下：

1.白血病侵犯局部：白血病血液的恶性肿瘤，与病毒感染、辐射等因素有关，患者可能会出现高热、严重贫血、异常出血等现象。如果病情严重，可能侵犯胸壁，进而导致局部出现明显的疼痛感。建议患者遵医嘱使用布洛芬片、复方乙酰水杨酸片等药物进行治疗。

2.体内尿酸过多：由于患上白血病后，患者需要及时治疗，长期使用这些药物可能影响到肝脏的正常功能，使尿酸代谢异常。这种情况下，容易诱发痛风，可能导致患者出现身体疼痛、关节肿胀等现象。建议患者遵医嘱使用苯溴马隆片、秋水仙碱片等药物缓解不适。

3.局部缺血：因为白血病通常会导致患者出现严重贫血的情况，可能使身体器官缺血，出现坏死的现象。建议患者遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、右旋糖酐铁注射液、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。

除以上常见的原因外，还可能是其他因素导致的，比如胸壁出现其他的肿瘤。如果情况严重，应该及时就医来进行治疗。