引起内痔的原因有哪些

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内痔通常由肛垫下移、静脉曲张、长期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起。内痔是肛门齿状线以上静脉丛扩张形成的柔软静脉团,主要表现为便血、脱出等症状。

1、肛垫下移

肛垫是肛门正常的解剖结构,由血管、平滑肌和结缔组织构成。随着年龄增长或长期腹压增高,肛垫中的纤维组织逐渐退化,导致肛垫下移形成内痔。这种情况多表现为排便时肛门肿物脱出,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等药物缓解症状。

2、静脉曲张

肛门静脉回流受阻时,静脉丛会异常扩张形成内痔。长期饮酒、辛辣饮食等因素可刺激静脉丛充血,表现为便后滴血或喷射状出血。可配合医生使用普济痔疮栓、九华痔疮栓等药物,必要时需行硬化剂注射治疗。

3、长期便秘

排便时过度用力会增加腹压,使直肠静脉回流受阻。粪便干燥还会直接摩擦肛管黏膜,导致静脉丛破裂出血。改善饮食结构,增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖口服溶液、开塞露等通便药物有助于预防症状加重。

4、久坐久站

职业因素导致的久坐或久站会影响盆腔血液循环,使肛门静脉血液淤积。教师、司机等职业人群容易出现肛门坠胀感,建议每小时活动5-10分钟,可配合温水坐浴缓解症状。

5、妊娠因素

妊娠期子宫增大会压迫下腔静脉,导致肛门静脉回流障碍。孕激素水平升高还会使血管壁松弛,孕中晚期易出现无痛性便血。产后多数症状可自行缓解,孕期可使用孕产妇专用的复方角菜酸酯乳膏。

预防内痔需保持规律排便习惯,每日摄入足够水分和膳食纤维,避免久坐超过1小时。便后建议用温水清洗肛门,避免使用粗糙厕纸摩擦。出现持续便血或痔核脱出不能回纳时,应及时到肛肠科就诊,必要时接受橡皮圈结扎术或吻合器痔上黏膜环切术等治疗。

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