眼底出血是什么原因引起的

眼底出血可能由糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑变性、外伤等因素引起。眼底出血通常表现为视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动等症状，需根据具体病因采取激光治疗、玻璃体切除术或药物治疗。

1、糖尿病视网膜病变

长期血糖控制不佳可能导致视网膜微血管损伤，引发渗出性出血。患者可能出现视物变形、飞蚊症等症状。临床常用羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片改善微循环，严重时需进行全视网膜光凝术。建议糖尿病患者每半年检查一次眼底。

2、高血压视网膜病变

持续高血压会使视网膜动脉硬化，血管壁通透性增加造成出血。常伴随头痛、视乳头水肿等表现。可遵医嘱使用硝苯地平控释片、马来酸依那普利片控制血压，配合卵磷脂络合碘片促进出血吸收。血压需长期维持在140/90mmHg以下。

3、视网膜静脉阻塞

视网膜静脉血栓形成导致血液回流受阻，血管破裂出血。急性期可见视网膜火焰状出血灶。治疗采用阿司匹林肠溶片抗凝，血栓通胶囊活血化瘀，必要时注射雷珠单抗注射液抑制新生血管。发病后72小时内干预效果较好。

4、黄斑变性

年龄相关性黄斑变性会引起脉络膜新生血管破裂出血。典型症状为中央视野缺损。可用康柏西普眼用注射液抑制血管增生，配合叶黄素软胶囊营养视网膜。避免强光刺激，阅读时使用护目镜。

5、外伤性出血

眼球挫伤或穿透伤直接损伤视网膜血管导致出血。多伴有眼痛、畏光等表现。需立即冷敷并服用云南白药胶囊止血，后期用普罗碘铵眼用凝胶促进血肿吸收。伤后24小时内禁止热敷，避免剧烈运动。

出现突发性视力下降伴闪光感应立即就医，避免揉眼或剧烈运动加重出血。控制基础疾病，戒烟限酒，保持血压血糖稳定。日常补充富含花青素的蓝莓、黑枸杞等食物，避免长时间使用电子屏幕，阅读时保证充足光照。50岁以上人群建议每年进行眼底照相检查。