顽固性癫痫分为原发性、继发性两种。原发性癫痫发病因素有出生时不顺利、婴幼儿时期发烧病史、外伤出血病史、遗传因素。继发性癫痫多因脑内肿瘤、血管瘤或其他因素所致。顽固性癫痫根据病因分为原发性、继发性,根据患病部位不同分为额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫和导叶癫痫,根据发病原因不同分为不同癫痫。目前临床主要通过影像学、脑电图分型,如通过影像学能够明确患病部位,如额叶、颞叶、顶叶、枕叶、导叶,切除患病部位病灶可解决问题。
癫痫发作时会出现意识障碍,将患者置于相对安全的地方平躺,头部转向一侧,防止发作时口腔内异物及分泌物引起窒息或误吸,窒息有生命危险,误吸则可引起吸入性肺炎。抽搐时患者力量较大,不要与患者进行肢体对抗,强行对抗可能会造成骨折等。癫痫发作时口腔肌肉紧张不易打开、咬合力大,没有经验者,不建议往患者口腔内塞异物来防止咬舌,以免将物品咬断引起误吸而造成不必要的伤害。
癫痫病的前期症状包括:1、发作前几小时或一天,患者可能出现头晕、头疼、心慌、手麻等不适;2、部分患者可预感癫痫要发作,自己找到安全的地方坐下或躺下,或者提醒周围的人;3、神经性癫痫发作前可表现为心慌、上腹部不适等;4、颞叶癫痫发作前可表现为恐惧、心慌、幻觉、幻嗅、性格偏执、喃喃自语等;5、部分患者发作前以感觉障碍为主要表现,包括手脚麻木、脸部麻木等。