白内障是怎么引起的

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白内障可能由年龄增长、紫外线辐射、糖尿病、眼部外伤、遗传等因素引起,通常表现为视力模糊、眩光敏感、色觉减退等症状。白内障可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、年龄增长

晶状体蛋白质随年龄增长发生变性,导致透明度下降。这是最常见的生理性原因,多见于60岁以上人群。早期可通过佩戴防眩光眼镜、增加环境照明改善视物模糊,但无法逆转晶状体混浊。若视力下降影响生活,需考虑超声乳化联合人工晶体植入术。

2、紫外线辐射

长期暴露于强烈阳光会加速晶状体氧化损伤。高原地区、户外工作者发病率较高,可能伴随睑裂斑等紫外线损伤体征。预防需佩戴UV400防护墨镜,避免正午强光下活动。已形成混浊者可考虑使用吡诺克辛钠滴眼液延缓进展,严重时需手术干预。

3、糖尿病

高血糖导致晶状体渗透压改变和糖基化终产物堆积。这类患者发病年龄较早,常双眼同时进展,可能伴有糖尿病视网膜病变。控制血糖是关键,可联合使用羟苯磺酸钙分散片改善微循环。当矫正视力低于0.3时,需评估手术时机。

4、眼部外伤

钝挫伤或穿透伤可直接破坏晶状体囊膜,化学烧伤也可引发代谢紊乱。此类白内障发展迅速,可能合并虹膜粘连、青光眼等并发症。急性期需用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎症,稳定后根据视力损害程度决定是否行囊外摘除术。

5、遗传因素

先天性白内障多与常染色体显性遗传相关,表现为出生后即存在的晶状体混浊。可能伴随小眼球、眼球震颤等发育异常。婴幼儿需在6月龄前完成白内障摘除以避免弱视,术后配戴矫正眼镜或植入人工晶体需个体化评估。

日常需避免吸烟及过量饮酒,增加深色蔬菜水果摄入以补充叶黄素。户外活动坚持佩戴防紫外线眼镜,糖尿病患者应定期监测眼底。当出现视物重影、夜间视力显著下降时,建议及时到眼科进行裂隙灯检查和视力评估。术后患者需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,避免揉眼及剧烈运动。

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