痔疮脱出怎么办

痔疮脱出可通过温水坐浴、手法复位、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式治疗。痔疮脱出通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、肛垫下移、静脉曲张等原因引起。

1、温水坐浴

每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟，有助于缓解肛门括约肌痉挛，减轻痔核水肿。坐浴后可配合外用复方角菜酸酯乳膏或马应龙麝香痔疮膏，促进局部血液循环。避免使用肥皂或刺激性清洁剂，水温不宜过高以免烫伤皮肤。

2、手法复位

清洁双手后戴医用橡胶手套，用凡士林润滑手指，轻柔地将脱出痔核推回肛管内。操作时保持膝胸卧位减轻腹压，复位后卧床休息1-2小时防止再次脱出。若痔核充血水肿严重或发生嵌顿，需及时就医处理避免组织坏死。

3、药物治疗

遵医嘱使用地奥司明片改善静脉回流，配合化痔栓纳肛减轻黏膜充血。疼痛明显时可短期服用洛索洛芬钠片，便血者加用云南白药胶囊。需注意孕妇禁用含麝香成分药物，糖尿病患者慎用糖皮质激素类软膏。

4、硬化剂注射

适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔，将聚桂醇注射液注入痔核基底部黏膜下层，使血管纤维化萎缩。治疗后3天内避免剧烈运动，可能出现肛门坠胀感或短暂发热属正常反应。禁忌用于外痔、血栓性痔及合并感染的患者。

5、胶圈套扎

通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部，阻断血供使痔核坏死脱落。术后需观察是否出现继发出血，保持大便通畅防止胶圈提前滑脱。该方法对单发内痔效果较好，环状混合痔需分次处理。

日常应增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入，每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免久坐超过1小时，建议每半小时起身活动，如做提肛运动锻炼盆底肌。排便时勿过度用力，控制在5分钟内完成，便后使用柔软无香型厕纸清洁。若脱出痔核无法回纳或持续出血超过3天，须立即至肛肠科就诊。