纵隔肿瘤的症状主要包括胸痛、咳嗽、呼吸困难、吞咽困难以及声音嘶哑等。纵隔肿瘤是指发生在纵隔区域的异常增生组织,其症状表现与肿瘤位置、大小及是否压迫邻近器官有关。
胸痛是纵隔肿瘤的常见症状,通常表现为胸部钝痛或压迫感,可能与肿瘤压迫神经或胸膜有关。胸痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等,部分患者在深呼吸或咳嗽时疼痛加重。若肿瘤侵犯胸骨或肋骨,可能出现局部压痛。胸痛持续存在或逐渐加重时,需警惕恶性肿瘤可能。
纵隔肿瘤可能刺激气管或支气管引发咳嗽,多为干咳或伴有少量白色痰液。当肿瘤压迫气道导致分泌物滞留时,可能出现痰中带血。咳嗽在平卧位或特定体位时可能加重,夜间咳嗽可能影响睡眠质量。长期咳嗽不缓解需排除肿瘤压迫或肺部感染。
呼吸困难多因肿瘤压迫气管、主支气管或上腔静脉所致,早期表现为活动后气促,后期可能出现静息状态下的呼吸窘迫。巨大肿瘤可导致肺不张或胸腔积液,进一步加重呼吸困难。部分患者伴有喘鸣音或端坐呼吸,提示存在严重气道梗阻。
位于后纵隔的肿瘤可能压迫食管导致吞咽困难,初期表现为进食固体食物时有梗阻感,逐渐发展为液体吞咽困难。长期吞咽困难可能导致营养不良和体重下降。食管钡餐或胃镜检查可明确食管受压程度,需与食管癌等疾病鉴别。
声音嘶哑多因肿瘤压迫喉返神经引起,常见于左侧纵隔肿瘤。早期表现为发声易疲劳或音调改变,严重时可完全失声。部分患者伴有饮水呛咳,提示可能存在声带麻痹。喉镜检查可观察声带运动情况,需排除甲状腺肿瘤等其他病因。
纵隔肿瘤患者应保持规律作息,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食宜选择高蛋白、高维生素的易消化食物,少量多餐减轻吞咽不适。注意监测呼吸频率和血氧饱和度,出现气促加重或咯血需立即就医。术后患者需定期复查胸部CT,观察肿瘤有无复发或转移。避免吸烟和接触二手烟,减少呼吸道刺激。保持乐观心态,积极配合医生制定的治疗方案。