乳腺纤维瘤的症状主要有乳房无痛性肿块、肿块质地较硬且边界清晰、肿块可推动、肿块生长缓慢、少数伴有轻微胀痛感。乳腺纤维瘤是常见的乳腺良性肿瘤,多与雌激素水平异常有关,建议发现症状后及时就医检查。
乳腺纤维瘤最典型的症状是乳房出现单个或多个无痛性肿块,肿块通常呈圆形或椭圆形,触诊时表面光滑。这类肿块多位于乳房外上象限,可能与局部乳腺组织对雌激素敏感性增高有关。患者常在洗澡或自检时偶然发现,肿块大小可从数毫米到数厘米不等,一般无须特殊处理,但需定期复查观察变化。
肿块触诊时质地坚韧如橡皮,与周围乳腺组织分界清楚,活动度良好。这种特征有助于与乳腺癌鉴别,后者肿块通常边界模糊且质地更坚硬。超声检查可显示肿块为低回声结节,伴有完整包膜,血流信号较少。若肿块突然增大或边界变模糊,需警惕恶变可能。
乳腺纤维瘤的肿块与皮肤及深部组织无粘连,用手指推压时可明显移动,此特点区别于恶性病变的固定性肿块。推动时可能伴随腺体组织的整体位移,但不会引起皮肤凹陷或乳头回缩。临床常用乳腺超声或钼靶检查进一步确认肿块性质,必要时可行穿刺活检。
多数乳腺纤维瘤生长速度缓慢,直径可能在数年内仅增加几毫米,部分绝经后女性的肿块甚至会缩小。青春期或妊娠期可能因激素变化导致肿块暂时性增大,但通常不会短期内显著增长。建议每6-12个月复查一次超声,监测肿块动态变化。
约两成患者在月经前可能出现肿块轻微胀痛,这与激素周期性波动刺激乳腺组织有关。疼痛多为钝痛或压迫感,月经结束后多自行缓解。若疼痛持续加重或影响生活,可考虑服用乳癖消片、红金消结胶囊等中成药调理,但需排除其他乳腺疾病。
乳腺纤维瘤患者日常应避免摄入含雌激素的保健品,选择无钢圈舒适文胸减少局部压迫。每月月经结束后3-5天可进行乳房自检,重点观察肿块大小、质地变化。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌,若发现肿块短期内迅速增大、皮肤出现橘皮样改变或乳头溢液等异常情况,须立即就诊乳腺外科。