宫外孕彩超单通常显示为宫腔内未见妊娠囊，附件区可见混合性包块或胚芽，可能伴有盆腔积液。宫外孕的超声表现主要有子宫增大但无妊娠囊、附件区包块、盆腔积液、胚芽及胎心搏动、血流信号异常等特征。

1、子宫增大但无妊娠囊

宫外孕患者的子宫可能因激素影响出现均匀性增大，但宫腔内未见典型妊娠囊结构。这种情况可能与输卵管妊娠、卵巢妊娠等异位妊娠类型有关，通常伴随停经史和血HCG升高。超声检查需结合血清HCG水平动态监测，若HCG超过一定阈值而宫腔内仍无妊娠囊，需高度警惕宫外孕。

2、附件区包块

超声常在患侧附件区探及边界不清的混合性包块，形态不规则，内部回声不均匀。包块可能是输卵管扩张形成的妊娠包块，或卵巢黄体囊肿合并出血。包块大小与妊娠时间相关，较大包块可能提示输卵管即将破裂，需紧急处理。

3、盆腔积液

约半数宫外孕患者超声可见盆腔游离液体，积液量多少不等。少量积液可能是生理性渗出，中大量积液则提示输卵管破裂出血。积液回声特征有助于判断性质，均匀无回声多为渗出液，密集点状回声可能为积血。

4、胚芽及胎心搏动

少数宫外孕可在附件区包块内观察到胚芽结构，甚至探测到胎心搏动，这是确诊宫外孕的直接证据。这种情况多见于输卵管壶腹部妊娠，妊娠时间较长，破裂风险极高。发现胎心搏动需立即终止妊娠，可选择甲氨蝶呤注射液或紧急手术治疗。

5、血流信号异常

彩色多普勒超声显示包块周边血流信号丰富，呈环状或半环状分布，脉冲多普勒可测得低阻力血流频谱。异常血流信号反映妊娠组织活性，可用于评估保守治疗效果。若血流信号持续存在，可能需要调整治疗方案。

宫外孕是妇产科急症，一旦超声发现上述特征，无论是否出现腹痛或阴道流血，均需立即就医。确诊后应根据妊娠部位、包块大小、血HCG水平及患者生育需求，选择药物保守治疗或腹腔镜手术。术后需定期复查血HCG至正常范围，半年内严格避孕。日常注意观察腹痛和阴道流血情况，避免剧烈运动，加强营养摄入，尤其是铁剂和蛋白质补充，促进身体恢复。