患更年期常见病的女性在性生活时需注意激素变化、阴道干涩、情绪波动等问题，可通过润滑剂使用、心理调适、适度运动等方式改善。更年期常见病主要包括围绝经期综合征、骨质疏松、心血管疾病等，可能对性生活产生影响。

1、激素管理

更年期女性雌激素水平下降可能导致阴道黏膜变薄、分泌物减少，容易在性生活中出现疼痛或不适。可在医生指导下局部使用雌三醇乳膏缓解干涩，或口服替勃龙片调节激素水平。避免自行服用含大豆异黄酮的保健品替代治疗，需定期复查子宫内膜厚度。

2、润滑防护

选择不含甘油的水溶性润滑剂如羟乙基纤维素凝胶，在性生活前充分使用。避免使用油基润滑产品以防破坏阴道微环境。合并泌尿系统萎缩者可配合阴道保湿剂如透明质酸栓，每周使用2-3次维持湿润度。

3、心理疏导

潮热盗汗等血管舒缩症状可能影响性欲，建议通过正念冥想缓解焦虑。伴侣应避免抱怨其性功能变化，可通过非性亲密接触增进情感。抑郁倾向明显者需评估是否需服用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药。

4、疾病控制

合并高血压者需监测性生活时血压，避免服用硝酸酯类药物后24小时内进行性生活。骨质疏松患者注意调整体位防止骨折，可提前服用碳酸钙D3片强化骨骼。糖尿病患者需预防阴道炎，性生活后及时排尿。

5、适度运动

凯格尔运动能改善盆底肌张力，减少压力性尿失禁对性生活的干扰。每周进行3次瑜伽或游泳有助于缓解关节疼痛，提高性活动耐受度。避免睡前2小时剧烈运动以防加重潮热症状。

更年期女性应保持规律作息，每日摄入30克大豆制品补充植物雌激素，但乳腺疾病患者需谨慎。穿着透气棉质内衣减少外阴刺激，性生活后清洗使用pH4.5的乳酸菌护理液。每半年进行妇科检查及骨密度筛查，阴道持续出血或性交疼痛加剧需及时就诊。伴侣共同参与更年期健康管理课程有助于提升性生活协调性。