甲肝和乙肝的早期症状主要有乏力、食欲减退、恶心呕吐，进展期可能出现黄疸、肝区疼痛，终末期可能发展为肝衰竭。甲型肝炎和乙型肝炎的临床表现存在差异，主要与病毒类型、感染途径及病程进展有关。

1、乏力

甲肝和乙肝早期常见全身疲乏无力，可能与病毒复制导致肝细胞损伤有关。甲型肝炎的乏力症状通常突然出现且较明显，乙型肝炎则可能表现为持续性的轻度疲劳。患者可表现为日常活动耐力下降、嗜睡等症状。治疗需针对病因进行抗病毒治疗，如甲肝以对症支持为主，乙肝可选用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物。

2、食欲减退

病毒性肝炎常伴随消化道症状，以食欲下降最为典型。甲肝患者可能出现突然的厌油腻食物，乙肝患者则表现为渐进性食欲不振。部分患者会伴随口苦、腹胀等不适。甲肝通常无须特殊药物治疗，乙肝患者可遵医嘱使用甘草酸二铵肠溶胶囊、水飞蓟宾胶囊等保肝药物。

3、恶心呕吐

肝炎病毒可引发胃肠功能紊乱，导致恶心呕吐症状。甲肝的消化道症状往往急性发作且程度较重，乙肝则可能表现为间歇性恶心。严重呕吐可能导致脱水，需及时就医。甲肝治疗以补液为主，乙肝患者可选用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物控制炎症。

4、黄疸

皮肤巩膜黄染是肝炎进展期的典型表现，因胆红素代谢障碍所致。甲肝黄疸出现较快且程度较深，乙肝黄疸可能逐渐加深。常伴随尿色加深、陶土样便等症状。甲肝黄疸期需卧床休息，乙肝患者可使用腺苷蛋氨酸注射液、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物。

5、肝区疼痛

肝脏炎症导致包膜牵张可引起右上腹隐痛或胀痛。甲肝肝区疼痛多为暂时性，乙肝可能转为慢性钝痛。疼痛程度与肝脏损伤程度相关。甲肝疼痛随病情缓解而消失，乙肝患者可选用扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等抗纤维化药物。

甲肝和乙肝患者均需注意休息，避免劳累，保证充足睡眠。饮食宜清淡易消化，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清，限制高脂食物。甲肝患者应隔离至发病后3周，乙肝患者需长期随访肝功能。出现症状加重或持续不缓解时，应及时到感染科或肝病科就诊，进行肝功能、病毒学检测等检查。疫苗接种是预防甲肝和乙肝最有效的手段。