肝腹水患者可在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米片、人血白蛋白等药物帮助腹水排出。肝腹水多由肝硬化、门静脉高压等因素引起，需结合病因治疗并严格遵医嘱用药。

一、呋塞米片

呋塞米片属于袢利尿剂，适用于肝硬化腹水伴水肿患者。该药通过抑制肾小管对钠离子重吸收促进水分排出，可能引起电解质紊乱。用药期间需监测血钾水平，常见剂型为呋塞米片或呋塞米注射液，需与螺内酯联用以减少低钾风险。

二、螺内酯片

螺内酯片作为保钾利尿剂，可拮抗醛固酮作用减少钠潴留。该药常与呋塞米联合用于肝腹水治疗，起效较慢但作用持久。长期使用可能导致高钾血症，肾功能不全者慎用。临床常用剂型为螺内酯片，需定期复查肾功能。

三、托拉塞米片

托拉塞米片是新型袢利尿剂，生物利用度高于呋塞米。适用于对传统利尿剂反应不佳的顽固性腹水，利尿效果强且持续时间长。可能引发血容量不足，用药期间需控制饮水量。剂型包括托拉塞米片和托拉塞米注射液。

四、人血白蛋白

人血白蛋白通过提高血浆胶体渗透压促进腹水回吸收，适用于低蛋白血症型腹水。需静脉输注使用，能有效改善有效循环血容量。输注过快可能引发心力衰竭，需严格掌握适应症。常与利尿剂联用增强疗效。

肝腹水患者需限制每日钠盐摄入在2克以下，适当补充优质蛋白但避免过量。每日监测体重变化，记录24小时尿量。避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。若出现腹胀加重、下肢水肿或意识改变需立即就医。治疗期间应定期复查肝功能、电解质及腹部超声，根据腹水消退情况调整用药方案。