患者:男,70岁
病情描述:
急性心肌梗塞死治疗后如何护理
急性心肌梗死治疗后可通过调整饮食、规律服药、适度运动、心理疏导、定期复查等方式护理。急性心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等原因引起。
低盐低脂饮食有助于控制血压和血脂,每日食盐摄入不超过5克,避免动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花,适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品。避免暴饮暴食,每餐七分饱,减少心脏负荷。合并糖尿病患者需严格控糖,高血压患者应限制腌制食品。
遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片,防止血栓再次形成。使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片调节血脂,β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片改善心肌缺氧。硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片可缓解心绞痛。不得擅自增减药量,出现牙龈出血、肌肉酸痛等不良反应时及时就医。
康复期在医生指导下进行有氧运动,如每周3-5次步行,每次20-30分钟,心率控制在静息心率+20次/分以内。避免提重物、突然用力等无氧运动。运动前后监测血压和脉搏,出现胸闷气促立即停止。可结合呼吸训练如腹式呼吸,改善心肺功能。
疾病可能引发焦虑抑郁情绪,可通过正念冥想、音乐疗法缓解压力。家属应避免过度保护,鼓励患者参与社交活动。严重心理障碍时需专业心理咨询,必要时短期使用抗焦虑药物如劳拉西泮片。保持规律作息,保证7-8小时睡眠,午休不超过30分钟。
术后1个月复查心电图、心脏超声,3-6个月进行运动负荷试验。每年检测血脂、血糖、肝肾功能,评估药物副作用。随身携带急救药物如硝酸甘油片,知晓最近胸痛中心路线。出现持续胸痛、呼吸困难、晕厥等症状时立即呼叫急救。
康复期间戒烟限酒,避免被动吸烟。冬季注意保暖,预防呼吸道感染。保持大便通畅,排便时勿过度用力。家属应学习心肺复苏技能,家中备有血压计和血氧仪。长期坚持健康生活方式可降低再梗死风险,提高生存质量。









