年轻人左手发麻伴心口疼可能与颈椎病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸廓出口综合征、腕管综合征、焦虑症等疾病有关。这些症状通常由神经压迫、血液循环障碍或心理因素引起，需结合具体临床表现和医学检查明确诊断。

1、颈椎病

长期低头或颈部劳损可能导致颈椎间盘突出，压迫神经根时会出现左手麻木。若合并交感神经刺激，可能引发心前区牵涉痛。可通过颈椎MRI确诊，治疗包括颈部牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，严重者需考虑椎间孔镜手术。

2、冠心病

冠状动脉狭窄导致心肌缺血时，典型表现为心绞痛放射至左臂，伴随手部麻木感。年轻患者多与遗传性高脂血症或吸烟有关。确诊需结合心电图、冠脉CTA，治疗药物包括阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片，必要时行冠状动脉支架植入术。

3、胸廓出口综合征

锁骨下血管神经束受压迫时，可同时出现上肢麻木和胸壁疼痛，常见于长期提重物或姿势不良者。肌电图和血管超声可辅助诊断，治疗采用物理康复训练，严重者需手术松解前斜角肌。

4、腕管综合征

正中神经在腕部受压时主要引起手部麻木，但疼痛可能向上放射至前胸。频繁使用手机或键盘操作者为高危人群，神经传导检查可确诊，轻症可用维生素B1片配合腕部支具，重症需行腕横韧带切开术。

5、焦虑症

急性焦虑发作时可能出现过度换气导致的手足麻木，伴心前区刺痛感。这种症状与情绪紧张相关，发作时心电图无异常。心理评估量表可诊断，治疗采用帕罗西汀片联合认知行为疗法。

出现持续性症状时应尽早就医排查心血管疾病，日常需避免长时间保持固定姿势，控制体重和血脂水平。有吸烟习惯者建议戒烟，焦虑患者可练习腹式呼吸调节自主神经功能。夜间手麻加重者睡眠时可尝试将手腕保持中立位，心前区疼痛发作时立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片。