子宫内膜厚度0.2厘米属于明显偏薄，但严重程度需结合具体临床情况评估。子宫内膜薄可能与激素水平异常、宫腔操作损伤、炎症感染、先天发育不良等因素有关。

子宫内膜厚度随月经周期变化，增殖期正常范围通常为0.5-0.9厘米。0.2厘米的厚度若出现在月经刚结束阶段可能属于生理性变化，此时无须过度干预。但若在排卵期或分泌期持续低于0.5厘米，可能影响受精卵着床，导致不孕或早期流产风险增加。这类情况多与雌激素分泌不足、多次人工流产损伤基底层、慢性子宫内膜炎等病理因素相关，需通过超声监测结合激素六项检查明确病因。

少数情况下，0.2厘米的子宫内膜可能提示严重宫腔粘连或阿舍曼综合征，这类患者常伴有月经量显著减少或闭经。结核性子宫内膜炎等特殊感染也可能导致内膜不可逆性变薄，需通过宫腔镜检查确诊。对于有生育需求者，持续薄型子宫内膜可能需采取激素替代治疗、宫腔灌注或干细胞移植等特殊干预。

建议出现子宫内膜薄伴随月经异常或不孕症状时，及时到妇科或生殖医学科就诊。日常应注意避免频繁宫腔操作，保持规律作息，适当补充优质蛋白和维生素E。确诊病理性薄型子宫内膜后，需严格遵医嘱进行周期性激素治疗或宫腔粘连分离术，避免自行服用保健品干扰内分泌平衡。