肝硬化失代偿期最初的临床表现可能由腹水、黄疸、消化道出血、肝性脑病、脾功能亢进等因素引起。腹水表现为腹部膨隆、体重增加；黄疸表现为皮肤和巩膜黄染；消化道出血表现为呕血或黑便；肝性脑病表现为意识障碍、行为异常；脾功能亢进表现为血小板减少、白细胞减少。

1、腹水：肝硬化失代偿期患者常因门静脉高压导致腹水，表现为腹部膨隆、体重增加。腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂如呋塞米20-40mg/d、螺内酯50-100mg/d治疗，必要时进行腹腔穿刺引流。

2、黄疸：肝硬化失代偿期患者因肝功能减退导致胆红素代谢障碍，表现为皮肤和巩膜黄染。黄疸可通过保肝药物如还原型谷胱甘肽1200mg/d、多烯磷脂酰胆碱456mg/d治疗，同时避免肝毒性药物。

3、消化道出血：肝硬化失代偿期患者因食管胃底静脉曲张破裂导致消化道出血，表现为呕血或黑便。消化道出血可通过内镜下止血、静脉注射生长抑素250μg/h治疗，必要时进行手术治疗如TIPS。

4、肝性脑病：肝硬化失代偿期患者因血氨升高导致肝性脑病，表现为意识障碍、行为异常。肝性脑病可通过限制蛋白质摄入、口服乳果糖30-60ml/d、静脉注射门冬氨酸鸟氨酸10g/d治疗。

5、脾功能亢进：肝硬化失代偿期患者因门静脉高压导致脾脏肿大，表现为血小板减少、白细胞减少。脾功能亢进可通过脾动脉栓塞、脾切除术治疗，同时监测血常规变化。

肝硬化失代偿期患者应注意低盐低脂饮食，避免高蛋白食物，适量运动如散步、太极拳，定期复查肝功能、血常规、腹部超声，及时调整治疗方案，延缓病情进展。