急性牙髓炎可能由龋齿未治疗、牙齿外伤、牙周病逆行感染、深牙隐裂等原因引起，可通过开髓引流、根管治疗、牙髓保存术、拔牙等方式治疗。

1、龋齿未治疗

龋洞未及时充填导致细菌侵入牙髓，表现为冷热刺激痛。需清除腐质后行盖髓术或根管治疗，可使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片。

2、牙齿外伤

撞击导致牙髓暴露或血运受阻，出现自发性跳痛。应急处理包括开髓减压，后期视情况选择活髓切断术，推荐使用对乙酰氨基酚片、头孢克洛分散片、洛索洛芬钠片。

3、牙周病逆行

牙周袋内细菌通过根尖孔逆行感染，伴随牙龈肿胀。需同期进行牙周治疗和根管治疗，可配合使用奥硝唑胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、克林霉素磷酸酯片。

4、深牙隐裂

裂纹深达髓腔引发炎症，咀嚼时疼痛加剧。根据裂纹深度选择全冠修复或拔除患牙，疼痛期可用塞来昔布胶囊、替硝唑片、阿奇霉素分散片。

发作期间避免患侧咀嚼，用温盐水漱口缓解疼痛，48小时内尽早就医处理感染源，定期口腔检查可预防疾病进展。