脊柱侧弯通常表现为凸侧肌肉紧张、凹侧肌肉薄弱，具体肌力失衡方向需结合侧弯类型判断，常见薄弱肌群包括凸侧腹斜肌、凹侧竖脊肌、凹侧腰方肌及凹侧髂腰肌。

1、腹斜肌薄弱

胸腰段侧弯凸侧腹外斜肌常出现肌力不足，可通过侧平板支撑训练强化，需配合呼吸训练避免代偿。

2、竖脊肌失衡

凹侧竖脊肌因长期处于拉伸状态导致肌力减退，使用瑞士球俯卧伸展可针对性增强，需避免过度负荷。

3、腰方肌无力

腰椎侧弯凹侧腰方肌肌力下降明显，侧卧位抬髋训练能有效改善，训练时应控制骨盆稳定性。

4、髂腰肌衰退

凹侧髂腰肌因生物力学改变出现萎缩，悬吊训练联合屈髋抗阻可恢复肌力，需注意双侧协调训练。

建议在康复医师指导下进行三维矫形体操训练，定期复查脊柱全长X光片评估进展，青少年患者需配合矫形支具治疗。