口腔肉芽和尖锐湿疣的鉴别主要通过临床表现、发病部位、病因及病理检查区分，常见于口腔溃疡、创伤性肉芽肿、人乳头瘤病毒感染等疾病。

1. 临床表现：

口腔肉芽多呈红色柔软结节，表面光滑或糜烂，常伴疼痛；尖锐湿疣为菜花状或乳头状突起，质地脆硬，通常无痛痒感。

2. 发病部位：

口腔肉芽好发于牙龈、颊黏膜等创伤或炎症区域；尖锐湿疣多见于唇部、舌系带等黏膜与皮肤交界处，与性接触传播相关。

3. 病因差异：

口腔肉芽多由局部刺激或慢性炎症引发；尖锐湿疣由HPV6/11型病毒感染导致，具有传染性。

4. 确诊方法：

组织病理学检查是金标准，肉芽组织可见新生毛细血管和成纤维细胞，尖锐湿疣可见挖空细胞和角化不全。

发现口腔异常增生应及时就医，避免自行处理或误诊延误治疗，日常需保持口腔卫生并控制高危性行为。