女孩9岁开始乳房发育属于正常现象。乳房发育时间主要受遗传因素、营养状况、环境激素、体重指数等因素影响。

1、遗传因素

母亲初潮年龄较早的女孩，乳房发育时间可能提前。这种情况无须特殊干预，建议家长定期监测孩子发育进度。

2、营养状况

长期高蛋白高热量饮食可能促进性早熟。建议调整饮食结构，增加蔬菜水果摄入，控制油炸食品和甜食。

3、环境激素

接触含双酚A的塑料制品或某些化妆品可能导致发育提前。家长需避免孩子接触可疑环境内分泌干扰物。

4、体重指数

超重或肥胖儿童体内脂肪组织分泌的雌激素可能促进乳房发育。建议通过合理饮食和运动控制体重。

若乳房发育伴随其他性征过早出现或生长加速，建议及时就诊儿科内分泌科评估。平时注意保持均衡饮食，保证充足睡眠，避免接触可疑环境激素。