婴儿右耳听力筛查不通过可能由耳道堵塞、中耳积液、先天性耳聋、听神经发育异常等原因引起，需结合进一步检查明确病因。

1、耳道堵塞

胎脂或耵聍堵塞耳道是常见生理性原因，表现为筛查时声波传导受阻。家长需避免自行掏耳，医生可通过专业器械清理。

2、中耳积液

分娩时羊水残留或上呼吸道感染可能导致中耳积液，影响鼓膜震动。家长需观察是否伴随感冒症状，医生可能建议观察或使用黏液溶解剂。

3、先天性耳聋

与遗传因素或孕期病毒感染有关，表现为对声音无反应。需通过脑干听觉诱发电位确诊，部分病例可通过人工耳蜗干预。

4、听神经异常

听神经发育不全或损伤可能导致传导障碍，常需影像学检查确认。早期干预包括助听器训练或听觉重建手术。

建议家长在42天内完成复筛，避免噪音刺激，哺乳时保持头高位减少中耳压力，发现异常及时转诊耳鼻喉科。