孩子脸上出现白斑可能由遗传因素、日晒不足、真菌感染、白癜风等原因引起，建议家长及时就医明确诊断。

1、遗传因素

部分白斑与家族遗传有关，如结节性硬化症。家长需观察孩子是否伴有癫痫或智力发育迟缓，确诊后需按医嘱使用西罗莫司等靶向药物控制病情。

2、日晒不足

维生素D缺乏可能导致皮肤色素不均。家长需保证孩子每日适度晒太阳，必要时在医生指导下补充维生素D滴剂，同时增加富含维生素D的鱼类摄入。

3、真菌感染

白色糠疹常见于儿童面部，与马拉色菌感染相关。家长需注意孩子面部清洁，医生可能开具酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等外用抗真菌药物。

4、白癜风

自身免疫异常破坏黑色素细胞形成白斑，可能伴随毛发变白。家长应避免孩子抓挠患处，医生可能建议使用他克莫司软膏或308nm准分子光治疗。

日常注意防晒保湿，避免使用刺激性护肤品，定期复查观察白斑变化情况。