真菌感染和湿疹可通过皮损特征、发病机制、实验室检查及治疗反应区分，主要鉴别点包括病原体差异、皮损形态演变规律和伴随症状。

1、病原体差异

真菌感染由皮肤癣菌或酵母菌直接侵入引起，湿疹属于非感染性炎症反应，与免疫异常或过敏相关。

2、皮损形态

真菌皮损多呈环形扩散伴边缘隆起，中央消退；湿疹表现为对称性红斑、丘疹或渗出，边界模糊。

3、实验室检查

真菌镜检可见菌丝或孢子，培养可鉴定菌种；湿疹无病原体证据，血常规可能显示嗜酸性粒细胞升高。

4、治疗反应

真菌感染对抗真菌药敏感，湿疹需用糖皮质激素或免疫调节剂，两者用药方案完全不同。

建议出现皮肤问题时避免自行用药，通过皮肤科医生面诊结合真菌检查明确诊断，日常注意保持患处清洁干燥。