原发性痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、精神心理因素、子宫内膜异位症等原因引起，可通过药物干预及生活方式调整缓解症状。

1. 前列腺素过多

月经期子宫内膜前列腺素水平升高导致子宫过度收缩，表现为下腹绞痛。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成。

2. 子宫收缩异常

子宫肌层不协调收缩引发缺血性疼痛，常伴随腰骶部酸胀。热敷腹部或使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药调节激素水平。

3. 精神因素

焦虑或压力可能加重痛觉敏感度，疼痛多呈间歇性发作。建议通过正念训练、规律作息等缓解紧张情绪，必要时联合阿普唑仑等抗焦虑药物。

4. 潜在疾病

少数患者可能合并子宫内膜异位症或腺肌症，疼痛呈进行性加重并伴随经量增多。需通过超声检查确诊，治疗方案包括地诺孕素、戈舍瑞林等药物或手术治疗。

日常保持适度运动，避免经期受凉，适量摄入姜茶、核桃等温性食物有助于缓解症状，若疼痛持续加重需及时妇科就诊。