哺乳期中耳炎多数情况下不会自愈。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、免疫因素等原因引起，需及时干预避免听力损伤或鼓膜穿孔。

1、细菌感染

哺乳期免疫力下降易继发细菌感染，常见致病菌为肺炎链球菌。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、左氧氟沙星滴耳液等药物。

2、病毒感染

感冒病毒经咽鼓管逆行感染中耳，表现为耳闷胀感。需用盐酸羟甲唑啉缓解鼻塞，配合布洛芬退热，必要时使用更昔洛韦抗病毒。

3、咽鼓管异常

哺乳姿势不当可能导致乳汁反流至咽鼓管。建议采用45度半卧位哺乳，哺乳后竖抱拍嗝，必要时行咽鼓管吹张术。

4、免疫因素

产后激素变化导致黏膜防御力下降。可补充维生素C增强免疫力，哺乳期禁用激素类药物，严重者需暂停母乳并住院治疗。

哺乳期出现耳痛、发热症状应及时就诊，避免用力擤鼻，哺乳前后清洁乳头减少病原体传播风险。