手背长斑可通过防晒护理、局部用药、激光治疗、手术切除等方式改善，常见原因包括日晒损伤、老年性色素斑、脂溢性角化病、扁平疣等。

1、防晒护理

长期紫外线暴露会导致黑色素沉积，表现为手背褐色斑点。日常需涂抹SPF30以上防晒霜，穿戴防晒衣物，避免正午户外活动。

2、局部用药

氢醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性减少色素合成，维A酸乳膏促进角质代谢，氨甲环酸精华能阻断黑色素传递。需在医生指导下使用。

3、激光治疗

调Q激光选择性破坏黑色素颗粒，适用于顽固性色素斑。可能伴随短暂红肿，治疗间隔需间隔1-2个月，通常需3-5次疗程。

4、手术切除

怀疑恶变的斑块需手术切除活检，术后可能遗留线性瘢痕。病理确诊为基底细胞癌等皮肤肿瘤时需扩大切除范围。

建议避免搔抓刺激斑块，每年进行皮肤镜检查监测变化，合并瘙痒溃烂等症状需及时就诊皮肤科。