颈椎病导致肩膀疼痛可能由神经根受压、肌肉代偿性紧张、局部炎症反应、小关节紊乱等原因引起，可通过药物镇痛、物理治疗、姿势矫正、手术治疗等方式缓解。

1、神经根受压

颈椎间盘突出或骨赘增生压迫颈神经根，引发放射性肩部疼痛。表现为刺痛或电击样痛，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。

2、肌肉紧张

长期低头导致斜方肌持续收缩，乳酸堆积引发酸痛。热敷和肩颈拉伸可缓解，避免使用电子设备超过40分钟。

3、炎症反应

颈椎退变刺激周围软组织产生无菌性炎症，伴随肩部活动受限。可短期使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用抗炎药物。

4、关节错位

颈椎小关节错位牵拉肩部韧带，出现钝痛伴弹响。需通过颈椎牵引或手法复位治疗，严重者需行颈椎椎间融合术。

日常保持颈椎中立位，睡眠选用波浪形记忆枕，避免单侧背包，游泳和羽毛球有助于改善颈肩肌群协调性。